Os pacientes com síndrome nefrótica têm a possibilidade de levar à insuficiência renal, mas nem todos os pacientes desenvolverão definitivamente insuficiência renal. O prognóstico de cada caso deve depender da doença específica do paciente e das condições físicas e muitos fatores precisam ser levados em consideração, como a causa subjacente da síndrome nefrótica, idade, sexo, nível de proteinúria, pressão arterial e resposta à terapia.
Muitas condições de doença e doença podem causar síndrome nefrótica. A síndrome nefrótica é geralmente classificada em 4 tipos de acordo com diferentes lesões patogênicas. São doença de alteração mínima, glomerulosclerose segmentar e focal, nefropatia membranosa, nefrite glomerular proliferativa mesangial.
A doença de alteração mínima é a causa mais comum de síndrome nefrótica em crianças e geralmente não leva à insuficiência renal crônica, porque os pacientes infantis costumam ter boa resposta aos esteróides.
No entanto, outras doenças, como a GESF, freqüentemente progridem para insuficiência renal e perda das funções renais devido à sua fraca resposta à terapia hormonal e à alta taxa de recorrência.
Além disso, existem muitas causas de síndrome nefrótica. São infecções, doença renal diabética, lúpus eritematoso sistêmico, amiloidose, trombose venosa renal, insuficiência cardíaca, etc.
O primeiro passo para prevenir a insuficiência renal é controlar bem a causa subjacente, para evitar mais danos renais. Em seguida, tratamentos eficazes devem ser recebidos para aliviar os sintomas e complicações, como pressão alta e proteinúria, que por sua vez, agravam os danos renais se não forem tratados adequadamente ou em tempo hábil. O bom controle da pressão sanguínea e a redução das proteínas na urina podem retardar muito sua progressão para insuficiência renal.
Também existem alguns fatores de risco que podem acelerar a progressão da doença da síndrome nefrótica, por isso é muito importante aprendê-los e ter prevenção precoce. Eles incluem certos medicamentos, como antiinflamatórios e antiinfecciosos; certas infecções, como HIV, hepatite B, hepatite C, malária; certas doenças, como diabetes, lupus, amiloidose, etc.
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