Quanto tempo em diabéticos na diálise sustentam?
Resultados USRDS em 2004 sugerem que a taxa de sobrevida média de 5 anos para pacientes com nefropatia diabética em diálise é de 15-33,6 por cento, que é muito menor do que na insuficiência renal hipertensiva 42%, 53% nefrite glomerular e outras doenças -43%.
A taxa de sobrevida também difere entre aqueles em diálise peritoneal e hemodiálise. De acordo com a pesquisa de Heaf, a taxa de morbidade de 2 anos entre os diabéticos na DP é maior do que naqueles em HD; mas nos anos posteriores, como com a função renal residual diminuindo rapidamente, a vantagem da DP desaparece. Os relatos de Van Bisssen sugerem que aqueles que inicialmente fazem DP e mais tarde mudam para HD após a função renal estarem totalmente perdidos têm uma taxa de sobrevida maior do que aqueles que foram desde o início fazendo HD continuamente.
Quais fatores afetam o prognóstico em pacientes com insuficiência renal diabética?
Para diabéticos em diálise, cuidados diários de enfermagem, o controle de complicações e abordagens de tratamento são os aspectos mais importantes que afetam o prognóstico.
Diabetes como uma doença sistêmica freqüentemente combina outras doenças vasculares em insuficiência renal terminal, por exemplo, retinopatia diabética, doenças cardiovasculares, danos nos pés, etc. Aqueles que conseguem controlar bem a glicemia com menos complicações podem prever um prognóstico melhor do que outros.
A insuficiência a longo prazo da diálise afeta o prognóstico. Resíduos metabólicos no corpo podem ser categorizados em micro, médio e macro molecular. A diálise só pode remover as substâncias micromoleculares. Em vista de longo prazo, os resíduos moleculares médios e macro podem causar complicações perigosas aos sistemas do corpo, como cérebro e coração. É por isso que, recentemente, as técnicas de purificação do sangue chamaram a atenção para melhorar a expectativa de vida na insuficiência renal.
O cuidado de enfermagem também é importante. Diabéticos com baixa imunidade e alta glicose no sangue os tornam mais propensos a infecções. Suplemento nutricional dietético deve ser assegurado, ingestão de sódio controlada e balanço de consumo de líquidos são todos pontos importantes de cuidados diários.
O tratamento eficaz é a maneira mais importante de melhorar a vida. Por meio do tratamento dos rins e da reparação dos tecidos renais lesionados, os diabéticos têm chance de melhorar sua condição renal, reviver as complicações e melhorar a expectativa de vida. O tratamento da iontoforese da Medicina Chinesa e da Micro-Medicina Chinesa Osmoterapia traz uma chance de tratar os rins, com a esperança de reduzir os intervalos de diálise se não começar por muito tempo, e diminuir os intervalos de diálise para aqueles em anos de diálise.
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